Нехватка врачей в России – дело не только в деньгах. Профессор медицины дал честный ответ: "Развитие им не на руку"
Во многих регионах России столкнулись с острой нехваткой врачей. Приема у узких специалистов можно ждать месяцами, а в поликлиниках – огромные очереди. Однако проблема кадров – это только вершина айсберга, кризис куда серьезнее.
Во многих регионах России столкнулись с острой нехваткой врачей. Приема у узких специалистов можно ждать месяцами, а в поликлиниках – огромные очереди. Однако проблема кадров – это только вершина айсберга, кризис куда серьезнее.
Не стоит удивляться, что терапевт тратит на пациента 10, в лучшем случае 15 минут и в итоге назначает лечение по инструкции, толком не разобравшись, чем же болен человек. Иногда легче прописать обезболивающее или попросту отфутболить больного, чем выяснять причину недомогания. Проблема – в нехватке людей, а значит, и времени.
Минздрав приводит ужасающую статистику. По данным ведомства, сегодня в России не хватает 23 тысяч врачей и 63 тысяч специалистов среднего звена. Казалось бы, ситуацию может решить повышение зарплаты медикам, увеличение количества бюджетных мест в вузах, улучшение условий труда. Но мы дошли до состояния, когда даже этого будет недостаточно. Да, нехватка врачей в России есть, но дело не только в деньгах.
Профессор медицины Владислав Шафалинов дал честный ответ. По его словам, сама система требует глубокой реформы, потому что она попросту перестала привлекать и удерживать профессионалов. Как специалистам первичного звена (участковым терапевтам и педиатрам), так и узким специалистам (хирургам, анестезиологам и т.д.) куда выгоднее перейти работать в частную клинику, чем трудиться в государственной. Частники оторвут их с руками и предложат более заманчивые условия.
Причина такого перекоса, по словам Шафалинова, в руководстве, которое сформировалось в 1990-е годы. Они были заинтересованы прежде всего в личном обогащении. Развитие им не на руку. Отсюда – повсеместная затхлость. В крупных клиниках, федеральных и региональных медицинских центрах ситуация еще более-менее нормальная, а в районах – тотальная оптимизация и забвение.
Я присутствовал при ликвидации военной медицины в конце нулевых при Сердюкове. Тогда стало ясно, что развитие никого не интересует. В лучшем случае человек не берет взяток, но он и не развивает систему. Его задача – что-нибудь такое не сделать, за что можно было бы слететь со своей должности,
– вспоминает Шафалинов.
Иными словами, ключевая проблема отечественной медицины упирается вовсе не в финансирование, как принято думать, а в менеджмент.
Чиновники на местах продолжают расходовать бюджетные средства на показные стройки и дорогие, но бесполезные проекты, вместо того чтобы искать грамотных руководителей, способных вытащить отрасль из застоя.
А ведь все прекрасно понимают, что настоящая медицина – это не бетон и не аппараты МРТ. Её основу составляют люди: врачи и медсёстры, обладающие сочувствием, горящими глазами и жаждой профессионального роста. Увы, подобных специалистов сегодня катастрофически мало. Причем дело не в том, что в России перевелись таланты, а в токсичной среде, которая вынуждает энтузиастов покидать профессию.
По словам профессора, полумеры здесь не помогут. Кардинальный выход – тотальная перезагрузка кадрового состава на руководящих должностях. На смену "своим людям" должны прийти профессионалы, готовые развиваться, идти на оправданный риск и брать на себя реальную ответственность. Это требует политической воли, честности и полной ревизии управленческой структуры здравоохранения сверху донизу.